郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.免疫治疗通过激活机体的免疫系统对抗癌细胞,但这种增强的免疫反应可能会错误地攻击健康的肝细胞,导致肝功能异常。
2.临床研究显示,大约5%至10%的接受免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1和CTLA-4抑制剂)的患者会出现不同程度的肝炎。这种药物诱导的肝炎通常是轻度的,但在少数情况下,可以发展为重度肝损伤。
3.肝功能异常的常见表现包括转氨酶水平升高,例如谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这是肝细胞受损的标志。
4.患者可能会出现乏力、黄疸、尿色加深等症状,这些都是肝功能异常的临床表现。
5.治疗方案通常涉及停用免疫治疗药物,并使用糖皮质激素来抑制过度活跃的免疫反应。在多数情况下,这些措施能有效改善肝功能异常。
建议免疫治疗过程中定期检测肝功能,以便及时发现和管理任何潜在的肝脏问题。