何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.保守治疗:
禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,减少食管的负担,促进自愈。
抗生素治疗:预防感染是关键,通常会使用广谱抗生素。
营养支持:通过静脉营养或管饲提供必要的营养,以维持患者的身体状态。
定期监测:通过影像学检查如CT、X光等,密切观察病情变化。
2.手术治疗:
消化道内支架置入:对于部分食管破裂,可通过内镜下放置支架,避免食物进入胸腔。
引流术:对于已形成脓肿或出现感染的情况,需要进行外科引流,清除积液或脓液。
食管修补术:严重破裂或无法通过其他方法控制的损伤,需要进行外科修补或重建。
早期发现和及时处理对提高治愈率至关重要。任何延误都可能导致严重并发症,如感染、脓胸或纵隔炎。
