硬膜下血肿的治疗方法有哪些

2024-09-23
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:硬膜下血肿的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,根据病情的严重程度选择适当的治疗方案。

1.保守治疗:

适用于症状轻微、血肿量较少(一般小于1厘米)、无明显神经功能障碍的患者。

通过卧床休息、头部抬高(30度左右)、密切观察生命体征和定期影像学检查来监控血肿的变化。

使用药物减少颅内压,如甘露醇或利尿剂,控制可能的癫痫发作,如抗癫痫药物。

2.手术治疗:

当血肿量较大(超过1厘米)或有明显神经功能障碍表现时,通常需要进行手术治疗。

钻孔引流术:在颅骨上钻一个或多个小孔,通过这些孔引流出血肿。这种方法适用于慢性硬膜下血肿或急性但血肿量不大的情况。

开颅手术:对于急性硬膜下血肿且血肿量较大以及伴随严重脑压迫的情况,通常需要进行开颅手术,以直接清除血肿和减轻对脑组织的压迫。

内镜辅助下的血肿清除术:使用内镜技术,通过微创方式清除血肿,减少对正常脑组织的损伤。

硬膜下血肿的治疗方案取决于血肿的大小、位置、形成原因及患者的整体健康状况。及时就医以及后续的康复和定期检查是确保治疗效果的重要环节。

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