发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视晶体植入手术是一种眼内屈光手术,通过将人工晶体植入虹膜与自然晶状体之间,以矫正高度近视,适用于角膜偏薄或不适合激光手术的近视人群。
1、手术原理:在角膜边缘做约2至3毫米微小切口,将折叠式人工晶体推入眼内,固定于虹膜与自然晶状体之间,不切除角膜组织,保留眼球原有结构。
2、适用人群:通常适用于近视度数在50度至1800度之间、角膜厚度不足或角膜形态异常、不适合激光类手术的成年人。
3、禁忌条件:前房深度不足、角膜内皮细胞密度偏低、青光眼、白内障、活动性眼部炎症等情况不宜接受该手术。
4、术前评估:需完成角膜内皮计数、前房深度测量、眼压、眼底检查等十余项检查,由眼科医生综合判断是否适合。
1、术前准备:手术前需停戴软性隐形眼镜1至2周,硬性隐形眼镜需停戴3至4周,并按医嘱使用抗生素眼药水。
2、手术时长:单眼手术通常耗时10至15分钟,多数情况下双眼分次或同日完成,具体安排由手术医生根据眼部条件决定。
3、术后恢复:术后数小时内视力即有改善,多数人在1至2天内可恢复日常用眼,但完全稳定通常需要1至3个月。
4、术后随访:术后第1天、1周、1个月、3个月、6个月及1年需定期复查,监测眼压、晶体位置及角膜内皮情况。
据国家卫生健康委员会2022年发布的《近视防治指南》,我国近视人数已超过6亿,其中高度近视人群占比约5%至10%。对于高度近视且角膜条件不适合激光手术者,眼内屈光手术是重要的矫正方式之一。另据中华医学会眼科学分会2021年发布的《中国眼内屈光手术专家共识》,该手术矫正近视的有效性和安全性已获得临床认可,但术后需长期随访观察。
1、术后高眼压:部分人群术后可能出现眼压升高,需使用降眼压药物控制,定期监测。
2、白内障风险:晶体与自然晶状体距离过近可能加速白内障形成,需由医生评估晶体尺寸。
3、角膜内皮损失:手术可能造成一定程度的角膜内皮细胞减少,术前内皮细胞密度偏低者需谨慎。
4、眩光与光晕:夜间可能出现眩光或光晕现象,多数在数月内逐渐适应。
该手术不改变近视导致的眼底病变风险,术后仍需定期检查眼底。是否适合手术,需由具备资质的眼科医生根据完整检查结果判断。
否。该手术通过植入人工晶体矫正屈光状态,不改变眼轴长度和眼底结构,近视相关眼底病变风险依然存在,需定期随访。
近视晶体植入手术适合哪些度数范围?通常适用于近视50度至1800度,且角膜偏薄或不适合激光手术的成年人,具体需结合前房深度和角膜内皮等检查综合判断。
近视晶体植入手术后多久能恢复视力?术后数小时视力即有改善,多数人1至2天可恢复日常用眼,完全稳定通常需1至3个月,期间需按医嘱复查。
近视晶体植入手术有年龄限制吗?是。通常要求年满18岁且近视度数稳定2年以上,年龄上限无绝对限制,但需评估眼部条件,由眼科医生判断。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2022.
[2] 中华医学会眼科学分会. 中国眼内屈光手术专家共识. 2021.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.
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