侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.情绪方面
明显的绝望感:患者可能经常表达对生活感到无助或充满绝望,例如“没有希望了”或“活着没有意义”。
情绪突然转好:一些患者在长期抑郁后可能突然变得平静、开心,这种现象可能与其下定决心结束生命有关。
强烈的自责:患者可能反复提及自己的过错,认为自己是家人或社会的负担。
2.行为方面
社交退缩:减少与亲友的联系,主动切断社交关系。
分发个人物品:将贵重物品送给他人,或整理遗物等有告别意味的行为。
突然冒险:出现冲动的危险行为,如超速驾驶、滥用药物或故意接近危险环境。
准备工具:购买药物、大量储存酒精、寻找高处或其他实施自杀的具体准备行为。
3.语言方面
直接提及死亡:患者可能说出如“我想死”“如果我不在了会更好”的话语。
间接表示:通过隐晦的方式表达,如“我累了”“这些日子快要结束了”等。
写遗书或类似文字:记录下遗愿或写信向他人告别。
4.心理生理状态
睡眠模式改变:显著的失眠或嗜睡,尤其是凌晨早醒。
食欲和体重波动:食量明显增加或减少、体重快速变化。
身体症状加重:如头痛、胃肠道不适等躯体症状频繁发生,并伴随情绪低落。
5.其他相关信号
寻求自杀信息:例如搜索或询问自杀的方法和途径。
显示与宗教信仰或哲学思想的极端变化,如突然痴迷谈论来世或死亡意义。
需要关注到抑郁症患者的任何异常变化,尤其是以上提到的综合表现。一旦发现有明确的自杀倾向,应尽快寻求专业医疗帮助以保护患者安全。