原发性癫痫强直阵挛发作应该服用什么药物

2025-08-22
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:原发性癫痫强直阵挛发作通常可以通过药物治疗来有效控制。常用的药物包括丙戊酸钠、拉莫三嗪和左乙拉西坦。这些药物帮助稳定脑部神经元活动,从而减少和防止癫痫发作。

1.丙戊酸钠:这是治疗广泛型癫痫,包括强直阵挛发作的常用首选药物之一。其作用机制是通过增加γ-氨基丁酸的水平,抑制神经元过度兴奋。服药过程中需要定期监测血液中的药物浓度,并注意可能的肝功能损害和其他副作用。

2.拉莫三嗪:此药物也被认为对原发性癫痫强直阵挛发作有效,尤其在儿童和青少年中表现良好。拉莫三嗪通过阻止钠离子通道,减少神经元异常放电。起始剂量往往较低,并逐渐增加以减少皮疹等不良反应。

3.左乙拉西坦:近年来,这种药物因其相对较少的药物间相互作用和良好的耐受性而成为流行选择。其具体作用机制尚未完全清楚,但被认为与调节突触囊泡蛋白相关。

治疗期间需根据个体反应调整药物剂量,并定期进行临床随访和必要的实验室检查。

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