杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.甲泼尼琥珀酸钠是一种糖皮质激素类药物,具有较强的抗炎作用,可有效缓解痛风急性发作时关节的红肿、疼痛等症状。对于不能耐受非甾体抗炎药或秋水仙碱的患者来说,这是一种治疗选择。
2.临床研究和指南推荐指出,痛风急性发作时短期使用糖皮质激素(例如甲泼尼琥珀酸钠)通常安全有效。常见的用法为初始剂量口服每天8-16毫克,根据病情变化逐渐减量,疗程一般不超过10天。
3.长期或过量使用糖皮质激素可能导致骨质疏松、高血压、高血糖、胃肠道疾病或感染风险增加。单次使用应严格按照医嘱执行,并避免长期依赖此类药物。
4.甲泼尼琥珀酸钠禁用于活动性感染患者以及对糖皮质激素过敏者。对于伴有胃溃疡、严重高血压或心功能不全的患者,应谨慎考虑是否使用。
5.痛风的根本治疗重点在于控制尿酸水平。急性发作期间使用任何止痛药物均属于对症治疗,无法解决诱发痛风的根本原因。患者需要在缓解后进一步调整生活方式并坚持降尿酸治疗。
规范用药对缓解症状有效,但需结合具体病情选择治疗方案,同时关注潜在的不良反应。