儿童病毒性疱疹性咽峡炎会不会传染

儿童病毒性疱疹性咽峡炎具有传染性。该病由肠道病毒引起，主要通过消化道、呼吸道飞沫及接触传播，患者和无症状感染者均为传染源，发病后1周内传染性较强，托幼机构等儿童密集场所易出现聚集性病例。

传染源与传播途径

1、传染源：患者及隐性感染者是主要传染源，病毒可存在于咽部、粪便及疱疹液中。

2、消化道传播：接触被病毒污染的食物、水或手后经口感染，是常见途径之一。

3、呼吸道传播：患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可携带病毒，近距离接触可造成传播。

4、接触传播：直接接触患者疱疹液或被污染的物品、玩具、餐具等可间接感染。

易感人群与流行特征

1、易感人群：学龄前儿童为主要易感群体，尤以1至6岁儿童多见。

2、流行季节：夏秋季高发，中国疾病预防控制中心2021年监测资料显示，肠道病毒感染在5至7月及9至10月出现两个相对集中的发病时段。

3、聚集性：托幼机构、早教中心等场所因儿童密切接触，易出现聚集性病例。

4、免疫特点：感染后对同型病毒可产生一定免疫力，但不同血清型之间交叉保护有限，故可反复感染。

隔离与防控要点

1、隔离期限：患儿自发病起应隔离至症状消失后1周，或自发病起不少于2周，以先到者为准。

2、手卫生：看护人员在接触患儿前后、处理粪便及呼吸道分泌物后，需用流动水和皂液洗手。

3、物品消毒：患儿使用的餐具、玩具、毛巾应单独清洗，可采用煮沸或含氯消毒剂浸泡等方式处理。

4、环境通风：居室及教室每日开窗通风不少于2次，每次不少于30分钟。

5、晨检制度：托幼机构应落实晨检和因病缺勤登记，发现可疑病例及时隔离并报告。

国家卫生健康委员会发布的《手足口病诊疗指南（2018年版）》指出，疱疹性咽峡炎与手足口病病原体高度重叠，防控措施可参照肠道病毒感染综合管理要求执行。该指南同时强调，托幼机构出现病例后应加强消毒和健康监测，减少交叉感染风险。

常见问题

是。患儿应隔离至症状消失后1周，或自发病起不少于2周，以先到者为准，避免进入托幼机构或人群密集场所。

会。被患儿唾液、疱疹液或粪便污染的玩具可携带肠道病毒，其他儿童接触后经口感染，故玩具需单独清洗消毒。

会。不同血清型肠道病毒之间交叉保护有限，感染某一型后仍可能因其他型别再次发病，故仍需做好日常防护。

应及时隔离患儿，加强晨检和缺勤登记，对教室、玩具、餐具进行消毒，并开窗通风，减少聚集性传播风险。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南（2018年版）. 2018.

[2] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒感染监测年度报告. 2021.

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童肠道病毒感染诊断与治疗专家共识. 中华儿科杂志.