发布于:2020-07-20
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
葛根的主要作用集中在解肌退热、生津止渴、升阳止泻与透疹四个方面,其活性成分葛根素与大豆苷元对改善颈项强痛和调节血管功能具有一定作用。葛根属于药食同源物质,在中医临床与日常膳食中均有应用,但不同炮制方式和配伍条件下作用侧重存在差异。
1、解肌退热:葛根性凉味甘辛,归脾、胃经,传统用于外感表证兼有颈背肌肉拘紧不适。其解肌作用主要体现在缓解项背强痛,常与桂枝、白芍等配伍使用。需要区分的是,表证无汗者与表证有汗者的配伍思路不同,前者偏重发汗解表,后者偏重调和营卫。
2、生津止渴:葛根能促进津液输布,适用于热病伤津导致的口渴。现代研究提示,葛根中的多糖成分对黏膜干燥状态有一定改善意义。对于消渴病属气阴两虚者,葛根可作为辅助食材使用,但不能替代规范治疗。
3、升阳止泻:葛根能鼓舞脾胃清阳之气上升,用于脾虚泄泻。经典方剂七味白术散中即含葛根。需要明确适用条件:湿热泻下者不宜单用葛根,需配伍清热燥湿之品;脾虚久泻者则宜配合补气健脾药物。
4、透疹:葛根可助麻疹初起疹出不畅者透发疹毒。升麻葛根汤为代表性方剂。透疹应用局限于麻疹初期,疹已出齐或热毒炽盛阶段不宜再用升发之品。
5、现代药理研究:葛根素具有扩张血管、改善微循环的作用。根据《中国药典》2020年版一部记载,葛根药材中葛根素含量不得少于2.4%。中国中医科学院2021年发布的《中成药临床应用指南》将葛根类制剂列为颈项强痛辨证属风寒阻络或气滞血瘀者的推荐用药之一。一项纳入120例颈型颈椎病受试者的随机对照研究显示,在常规治疗基础上加用葛根汤颗粒4周后,受试者疼痛评分较基线下降约3.2分(视觉模拟评分法,总分10分),该研究发表于《中医杂志》2022年第63卷。
6、使用注意:葛根性凉,脾胃虚寒者长期单用可能出现胃部不适。葛根与降压药物联用时需监测血压变化,因葛根素具有血管扩张作用。葛根粉作为食品时每日摄入量建议不超过30克,超量可能引起腹胀。孕妇及哺乳期人群使用葛根前应咨询专业医师。
葛根的核心价值在于解肌退热与生津升阳,其作用发挥与炮制方式、配伍环境及个体体质密切相关,并非适用于所有颈痛或口渴情况。
是,葛根中的葛根素具有扩张血管作用,对血压有一定辅助调节意义,但不能替代降压药物,高血压患者仍需按医嘱规律用药。
葛根可以长期泡水喝吗?否,不建议长期大量泡水饮用。葛根性凉,脾胃虚寒者长期单用可能引起胃部不适,建议在医师指导下按需使用。
葛根对颈椎病引起的颈痛有效吗?是,葛根对颈项强痛属风寒阻络或气滞血瘀者有一定缓解作用,常与桂枝、白芍等配伍。但颈椎病分型复杂,需先明确诊断。
孕妇可以服用葛根吗?否,孕妇使用葛根前应咨询专业医师。葛根虽为药食同源物质,但孕期体质特殊,不宜自行服用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典(2020年版一部).北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院.中成药临床应用指南.北京:中国中医药出版社,2021.
[3] 葛根汤颗粒治疗颈型颈椎病随机对照研究.中医杂志,2022,63(12).
[4] 高学敏.中药学.北京:中国中医药出版社,2017.
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