抗利尿激素分泌失调综合征怎么检查

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的检查主要包括以下几个方面:

1.实验室检查:

血清电解质:通常会发现低钠血症,因为过度的抗利尿激素导致水潴留,从而稀释了血液中的钠浓度。

血清渗透压:一般情况下,血清渗透压会下降,这同样是由于水潴留引起的稀释效应。

尿渗透压和尿钠:尿渗透压通常升高,尿钠浓度也常偏高,因为在SIADH中,肾脏对水的重吸收增加。

2.影像学检测:

脑部影像学检查:如MRI或CT扫描,用以排除颅内病变(如脑肿瘤、头部外伤等)作为SIADH的潜在原因。

胸部X线检查或CT扫描:帮助排除肺部疾病(如肺炎、肺癌等),因为这些疾病可能引起SIADH。

3.体液状态评估:

临床评估患者的体液状况,包括有无水肿、皮肤弹性如何等,以判断体内水分是否过多。

4.其他辅助检查:

排除甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退:这些内分泌失调也可以引起类似于SIADH的低钠血症。

通过这些检查项目,可以综合判断是否存在抗利尿激素分泌失调综合征,同时排除其他可能导致类似症状的疾病

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