沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.实验室检查:
血清电解质:通常会发现低钠血症,因为过度的抗利尿激素导致水潴留,从而稀释了血液中的钠浓度。
血清渗透压:一般情况下,血清渗透压会下降,这同样是由于水潴留引起的稀释效应。
尿渗透压和尿钠:尿渗透压通常升高,尿钠浓度也常偏高,因为在SIADH中,肾脏对水的重吸收增加。
2.影像学检测:
脑部影像学检查:如MRI或CT扫描,用以排除颅内病变(如脑肿瘤、头部外伤等)作为SIADH的潜在原因。
胸部X线检查或CT扫描:帮助排除肺部疾病(如肺炎、肺癌等),因为这些疾病可能引起SIADH。
3.体液状态评估:
临床评估患者的体液状况,包括有无水肿、皮肤弹性如何等,以判断体内水分是否过多。
4.其他辅助检查:
排除甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退:这些内分泌失调也可以引起类似于SIADH的低钠血症。
通过这些检查项目,可以综合判断是否存在抗利尿激素分泌失调综合征,同时排除其他可能导致类似症状的疾病