盐酸二甲双胍是做什么的

2024-10-30
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:盐酸二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的口服降糖药,通过降低肝脏葡萄糖生成和改善外周组织对胰岛素的敏感性来控制血糖水平。

1.盐酸二甲双胍主要作用是通过减少肝脏内葡萄糖的生成。研究表明,该药物可以减少大约30%的肝脏葡萄糖生成,从而有效降低空腹血糖水平。

2.另外,盐酸二甲双胍能够增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性。它可以使这些组织更有效地利用葡萄糖,促进血糖的下降。这一机制使得该药物在改善胰岛素抵抗方面表现出色,可以降低大约20%的餐后血糖值。

3.盐酸二甲双胍还具有中等程度的减重效应。其通过影响饥饿激素水平和饮食行为,使患者减少进食量,从而间接帮助体重管理。据统计,使用盐酸二甲双胍的患者在一年内平均可以减重约2-3公斤。

4.在长期使用过程中,盐酸二甲双胍还被发现具有心血管保护作用。多项临床试验显示,该药物可以降低2型糖尿病患者发生心血管事件的风险,降低幅度可达15%至30%。

盐酸二甲双胍的副作用包括胃肠道不适,如恶心、呕吐和腹泻。罕见但严重的副作用为乳酸酸中毒,尤其是在肾功能不全患者中,因此需定期监测肾功能并根据医生建议调整用药剂量。

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