何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.化疗:
小细胞肺癌对化疗非常敏感,通常作为一线治疗。
常用药物:依托泊苷与铂类药物(如顺铂或卡铂)联合使用。
初始反应率可高达60%至70%,但复发率较高。
2.放疗:
对于局限性小细胞肺癌,放射治疗常与化疗同步进行。
防止脑转移:预防性脑部放疗(PCI)可以减少脑转移的风险。
放疗方法包括外照射放疗(EBRT)和立体定向放射外科(SRS)。
3.手术:
手术通常用于早期发现且病灶局限的患者,但这种情况较少见。
在术后需继续进行化疗和/或放疗以减少复发的机会。
4.免疫治疗:
最近几年,免疫检查点抑制剂(如PD-L1抑制剂)在一些情况下显示了有效性。
常与传统化疗结合使用,以提高治疗效果。
5.临床试验:
新药和新疗法不断研发,参加临床试验可能是获取最新治疗方案的机会。
适合病情复杂或常规治疗不理想的患者。
小细胞肺癌是一种高度侵袭性的癌症,早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。患者需定期随访和监控,以及时调整治疗方案。