侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理评估量表
常用的心理评估工具包括广泛性焦虑障碍量表、汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表等。这些量表通过标准化问题,评估焦虑的严重程度和症状表现,从而帮助医生判断是否达到诊断标准。
2.病史采集和问诊
详细了解患者的既往病史、家族病史以及最近的生活事件。医生还会关注患者的生活习惯、饮食规律、睡眠质量以及日常行为模式,以全面评估焦虑的可能诱因。
3.实验室检查
血液检查:检测甲状腺功能、血糖、电解质水平等,以排除甲状腺功能亢进、低血糖或电解质紊乱等可能引发焦虑症状的生理原因。
肝肾功能检查:评估是否存在药物代谢异常的潜在因素。
4.心脏功能检查
心电图:用于排查焦虑症状是否由心律失常等心脏问题引起。
动态血压监测:了解是否存在高血压相关症状,这可能与焦虑相互作用。
5.神经影像学检查(根据需要选择)
CT或MRI:当病人有突发的焦虑症状或伴随神经系统体征(如头痛、晕厥)时,进行影像学检查以排除脑部病变。
6.呼吸及代谢功能测试
如果焦虑伴随呼吸急促或胸闷等症状,可能需要检测动脉血气分析,以排除代谢性酸中毒或其他肺部疾病。
7.其他筛查
酒精和药物滥用筛查:焦虑可能与这些因素相关,需要通过尿液或血液检测加以确认。
焦虑症的检查重点是排除器质性病因,同时结合心理评估明确诊断。当出现长期无法缓解的焦虑情绪时,应尽早就医。
