刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术切除
对于局限于胰腺的小肿瘤,如头部、体部或尾部的病变,应尽早进行外科切除。手术类型包括胰十二指肠切除术(常用于胰头部病变)、远端胰腺切除术(适用于胰尾部病变)及全胰腺切除术等。
手术成功率取决于病灶大小和是否侵犯周围组织,早期诊断时手术治愈率较高,可达20%至30%。
2.术后辅助治疗
化疗:术后化疗通过杀灭残余的癌细胞降低复发风险。常用药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶等。研究表明,辅助化疗可使生存率提高10%至20%。
放疗:对于某些患者,术后结合放疗有助于进一步控制局部复发,但需权衡其副作用。
3.非手术治疗
若因身体条件或其他原因无法手术,可单独选择化疗或联合放化疗作为替代方案,以延长生存期且缓解症状。
4.靶向治疗与免疫治疗
靶向药物如PARP抑制剂对携带特定基因突变的患者可能有效。免疫检查点抑制剂在少数特定基因背景下显示出潜在作用,但整体效果仍有限。
5.综合支持治疗
包括营养管理、疼痛控制及心理支持,有助于提高生存质量。
早期发现和积极治疗是提高预后的关键,建议密切随访并根据个体情况选择合适的治疗方案。
