前列腺癌切缘阳性psa是什么意思

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺癌切缘阳性及PSA水平是评估手术效果和癌症复发风险的重要指标。切缘阳性意味着在进行前列腺癌手术切除时,发现癌细胞已经扩散到切除边缘,这可能提示部分癌组织未被完全切除,增加了复发的风险。PSA(前列腺特异性抗原)是一种由前列腺细胞产生的蛋白质,通过测量其血液水平可以帮助监测前列腺健康状况。

1.切缘阳性:在前列腺切除术后,病理学报告中如果提到切缘阳性,表明癌细胞存在于切除组织的边缘。研究表明,切缘阳性与更高的术后生化复发率相关,复发率因患者个体因素和肿瘤特性而异。

2.PSA水平:手术后,理想情况下PSA应接近于零。如果手术后PSA水平持续升高或再次升高,可能提示癌症复发或出现微小转移。通常认为术后PSA值超过0.2ng/mL需要进一步检查和处理。

3.处理方式:对于切缘阳性患者,医生可能建议密切随访、定期检查PSA水平,或者考虑辅助治疗,如放疗或激素治疗,以降低复发的风险。

结合以上信息,切缘阳性和PSA水平是判断前列腺癌术后预后的重要参考,需在专业医疗团队的指导下进行个性化管理。

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