发布于:2025-01-10
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
不建议使用电吹风吹褥疮创面。电吹风的热风会带走创面水分、升高局部温度,可能造成皮肤干燥开裂和烫伤,干扰愈合过程,规范做法是清洗后按医护指导采用无菌纱布吸干或自然晾干。
1、清洗后吸干方式:使用无菌纱布轻轻蘸吸创面周围水分,避免来回擦拭,减少对新生组织的机械损伤。
2、保持适宜湿度:现代伤口护理强调湿性愈合环境,创面过度干燥会延缓上皮细胞迁移,延长愈合时间。
3、避免热源接触:电吹风、取暖器、热水袋等热源均不应直接作用于褥疮创面及周围皮肤,局部温度升高会加重组织缺氧。
4、控制清洗频次:病情稳定者每日清洗换药1次;渗出较多或感染期需根据医护评估增加至每日2次或更多。
5、观察感染征象:创面出现红肿扩大、脓性渗出、异味或患者体温升高时,需及时就医处理。
褥疮在医学上称为压力性损伤。据国家卫生健康委员会发布的《压力性损伤预防和治疗指南(2019年版)》,压力性损伤的预防与处理应以减压、清洁、保湿、抗感染为核心,明确不推荐使用烤灯、电吹风等局部加热装置处理创面。该指南同时指出,压力性损伤发生率是衡量护理质量的重要指标。
一项发表于《中华护理杂志》2020年的多中心调查显示,我国住院患者压力性损伤现患率为1.58%至3.38%,其中骶尾部、足跟部最为常见。这提示长期卧床人群需重点关注骨隆突部位皮肤状态。
1、1期压力性损伤:皮肤完整但出现指压不变白的红斑,此阶段以减压和保湿为主,无需强力清洗。
2、2期压力性损伤:出现浅表溃疡或水疱,清洗后需覆盖保湿敷料,避免干燥结痂。
3、3期及4期压力性损伤:创面深达皮下甚至肌肉骨骼,必须由专业医护人员清创换药,家庭护理不可自行处理。
4、不可分期压力性损伤:创面被腐肉或焦痂覆盖,需专业评估后决定是否清创,禁止自行剥离。
1、翻身频率:卧床者至少每2小时更换一次体位,侧卧角度控制在30度以内。
2、皮肤检查:每次翻身时查看骶尾、髋部、足跟、肩胛等受压部位。
3、营养支持:保证每日蛋白质摄入,营养不良者需在医师指导下补充。
4、床垫选择:可使用交替充气床垫辅助减压,但不能替代人工翻身。
褥疮创面清洗后不可使用电吹风吹干,应采用无菌纱布蘸吸或自然晾干,并保持湿性愈合环境。创面出现恶化迹象时须尽快就医,由专业医护人员评估处理。
不可以。电吹风热风会损伤新生组织并造成创面干燥,正确方式是用无菌纱布轻蘸吸干或自然晾干。
褥疮患者多久翻身一次比较合适?一般每2小时翻身一次。皮肤状况较差或病情不稳定者,需遵医护指导缩短间隔时间。
褥疮创面保持干燥好还是湿润好?保持适度湿润更有利于愈合。现代伤口护理主张湿性愈合环境,过度干燥会延缓上皮细胞生长。
家庭护理中褥疮出现哪些情况必须就医?创面扩大、渗出增多、有脓液或异味、周围皮肤红肿发热、患者体温升高时,均需尽快就医处理。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 压力性损伤预防和治疗指南(2019年版)
[2] 中华护理杂志. 我国住院患者压力性损伤现患率多中心调查研究, 2020
[3] 中华医学会创伤学分会. 慢性伤口护理专家共识
[4] 人民卫生出版社. 基础护理学(第6版)
免责声明:本站内容仅作健康知识科普,不能作为诊断及医疗依据,请谨慎参阅,身体若有不适,请及时到医院就诊。
Copyright © 2015-2026 www.pingguolv.com 苹果绿养生网 All Rights Reserved 苏ICP备13051634号 增值电信业务经营许可证:苏B2-20190281 南京桑果网络科技有限公司 版权所有