张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.症状表现
输尿管疾病常引起以下症状,需要警惕:
排尿异常:包括排尿困难、尿频、尿急或尿痛等。
血尿:尿液颜色呈现粉红色、红色或茶色,可能提示输尿管损伤或结石。
腰背部疼痛:单侧或双侧腰背部出现剧烈疼痛,通常是输尿管结石或梗阻的典型表现。
恶心呕吐:严重梗阻时,因肾脏压力增大,可导致胃肠道反应。
2.影像学检查
医学影像能更准确地评估输尿管是否存在病变:
超声检查:无创手段,可发现输尿管结石、扩张或肿块。
CT扫描:特别是低剂量螺旋CT,是诊断输尿管结石的金标准,同时可评估梗阻程度和位置。
X线尿路造影:能直观显示输尿管形态,但需要使用对比剂。
核磁共振尿路成像:适用于过敏体质和妊娠期患者,可提供精细解剖信息。
3.实验室检测
部分疾病可通过尿液或血液检查反映:
尿液分析:寻找是否有血尿、蛋白尿、感染迹象(如白细胞、亚硝酸盐)。
肾功能检查:血清肌酐、尿素氮水平升高可能提示输尿管梗阻影响肾功能。
微生物培养:若怀疑感染,尿液培养有助于明确致病菌及其药敏性。
4.内窥镜检查
某些情况下需要进行手术级别的直接检查:
输尿管镜:通过膀胱进入输尿管,直视下观察狭窄、肿瘤或结石。
输尿管健康与泌尿系统其他器官息息相关,出现不适建议及时就医,避免延误治疗时机。