张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.机械性阻塞
输尿管结石会阻塞尿液正常流动。尿液积聚在上游的肾盂和肾小盏区域,会导致压力增高。这种压力变化刺激了肾包膜张力感受器,从而引发后腰部疼痛。输尿管因结石阻塞导致痉挛,也会加剧疼痛感。
2.局部炎症反应
结石嵌顿可能引起输尿管黏膜损伤,暴露的创面容易触发局部炎症。炎症介质(如前列腺素、白三烯)释放增加,不仅会直接作用于神经末梢,引发疼痛,还可能进一步加重输尿管水肿,形成一种恶性循环。
3.神经反射作用
输尿管与后腰部肌肉存在密切的神经联系。当输尿管内有结石时,交感神经系统产生的反射性兴奋可能导致相关部位肌肉紧张或痉挛,也会表现为腰部的不适感。
4.肾脏功能受损
长期结石堵塞可能导致肾功能部分受损,如肾积水甚至感染。这些病理改变也可能通过化学和机械刺激引起后腰部持续不适。
输尿管结石引起的腰部不适需要及时就诊,以明确具体原因并制定相应治疗方案。如果疏于处理,可能引发肾功能不可逆的损害或更严重的并发症。
