杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.益赛普的主要作用机制是通过抑制肿瘤坏死因子α,降低炎症反应,从而缓解类风湿关节炎相关症状及减缓疾病进展。对于活动性类风湿关节炎患者,益赛普在改善症状和功能方面具有明显优势。
2.继发性综合征可能包括多种情况,如慢性感染、免疫系统异常或其他伴发疾病。这些情况可能影响益赛普的适用性。例如:
慢性感染:益赛普会抑制免疫反应,增加感染风险。如果患者患有未控制的慢性感染,不建议使用。
自身免疫疾病合并症:某些自身免疫疾病可能与益赛普的作用机制发生冲突。
心衰:严重心力衰竭患者不宜使用益赛普,因为可能加重病情。
3.使用前需进行全面评估,包括以下检查:
病史:明确是否存在活动性感染、特定继发性综合征等。
肺结核筛查:排除潜伏性肺结核。
血液学检查:评估肝肾功能、血常规变化。
心功能评估:确认是否存在心衰等问题。
4.治疗过程中需密切监测患者状态,包括感染迹象、过敏反应以及潜在的不良反应,如注射部位反应、头痛、消化道症状等。
在决定使用益赛普之前,应由医生根据患者具体情况综合判断其风险与获益,避免盲目使用。