发布于:2021-06-16
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
男性更年期通常出现在40至55岁之间,部分人群可早至35岁或晚至65岁,其本质是睾酮水平随年龄增长而逐步下降所引发的一系列生理与心理变化,并非所有男性都会出现明显症状。
1、核心年龄区间:40至55岁为男性更年期最常见的阶段,此时期睾酮水平下降速度相对明显,约30%的男性会出现不同程度的临床症状。
2、可提前的年龄:35至40岁之间,若存在长期熬夜、肥胖、糖尿病或慢性压力等因素,睾酮下降速度可能加快,更年期表现可提前出现。
3、可延后的年龄:55至65岁之间,部分男性睾酮下降缓慢,症状出现较晚,甚至无明显自觉不适,仅在血液检测时发现激素水平偏低。
4、发病率数据:据中华医学会男科学分会2019年发布的《男性迟发性性腺功能减退症诊疗指南》,40岁以上男性中,迟发性性腺功能减退症的患病率约为10%至30%,且随年龄增长而升高。
5、症状持续时长:男性更年期症状通常持续2至5年,少数人可达10年以上,个体差异较大,与基础健康状况、生活方式及是否合并慢性疾病密切相关。
6、诊断依据:不能仅凭年龄判断,需结合血清睾酮检测,通常建议在上午7至10点之间采血,若总睾酮低于8纳摩尔每升或游离睾酮低于0.225纳摩尔每升,并伴有相关症状,方可考虑诊断。
7、与女性更年期的区别:女性更年期多发生在45至55岁,以雌激素骤降为特征,症状出现急且明显;男性更年期睾酮下降缓慢,症状隐匿且进展较慢,个体差异更大。
8、需要关注的情况:若40岁后出现持续疲劳、情绪低落、性欲减退、肌肉量减少、腹部脂肪增加或潮热出汗,建议至男科或内分泌科就诊评估,排除甲状腺功能异常、抑郁症等其他疾病。
9、生活方式影响:规律运动、控制体重、保证睡眠、减少酒精摄入,有助于延缓睾酮下降速度,但无法完全阻止年龄相关的激素变化。
10、就医提示:不建议自行购买睾酮补充制剂,是否需要进行雄激素替代治疗,需由专科医生根据检测结果和临床表现综合判断,并定期监测血细胞比容、前列腺特异性抗原等指标。
男性更年期并非严格限定于某一年龄,40至55岁为高发阶段,35岁后即可出现早期表现,65岁后仍可能存在。判断是否进入更年期,应结合症状与血清睾酮检测,而非单纯依靠年龄。若症状影响生活质量,应至正规医疗机构男科或内分泌科就诊评估。
是,最早可在35岁左右出现。若存在肥胖、糖尿病、长期熬夜或慢性压力,睾酮下降速度可能加快,更年期症状可提前至35至40岁之间。
男性更年期一定会出现明显症状吗?否,并非所有男性都会出现明显症状。约30%的40岁以上男性会出现临床症状,部分人群睾酮下降缓慢,仅在检测时发现激素水平偏低。
男性更年期和女性更年期年龄一样吗?否,两者年龄范围有差异。女性更年期多发生在45至55岁,男性更年期常见于40至55岁,且男性睾酮下降速度更慢,症状更隐匿。
如何确认是否进入男性更年期?需结合症状与血清睾酮检测。建议上午7至10点采血,若总睾酮低于8纳摩尔每升或游离睾酮低于0.225纳摩尔每升,并伴有相关症状,可考虑诊断。
男性更年期症状一般持续多久?通常持续2至5年,少数人可达10年以上。持续时间与基础健康状况、生活方式及是否合并慢性疾病有关,个体差异较大。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会男科学分会. 男性迟发性性腺功能减退症诊疗指南[J]. 中华男科学杂志, 2019.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 成人男性性腺功能减退症诊治专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.
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