发布于:2022-07-08
汪晨主任医师
中日友好医院 皮肤科
荨麻疹最典型的症状是皮肤上反复出现风团和瘙痒,单个风团通常在24小时内消退且不留痕迹,但新疹可成批出现,部分患者还会伴发血管性水肿或全身反应。症状轻重与病程长短、诱因是否持续存在密切相关。
1、风团:皮肤突然出现隆起的红色或苍白色斑块,边界清楚,形状大小不一,可融合成片,伴有明显瘙痒,单个风团多在数小时内消退,一般不超过24小时。
2、瘙痒:瘙痒程度从轻度刺痒到剧烈难忍不等,常在夜间加重,直接影响睡眠质量。搔抓后风团可能增多或扩大,形成新的皮损。
3、血管性水肿:约半数慢性荨麻疹患者可累及皮下疏松组织,表现为眼睑、口唇、耳垂、手足等部位肿胀,质地较硬,边界不清,消退时间比风团长,可达72小时。
4、消化道症状:部分患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,系胃肠道黏膜水肿所致,容易被误认为急性胃肠炎。
5、呼吸道症状:喉头水肿可导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸不畅,属于需要紧急处理的情况。
6、全身症状:少数急性荨麻疹患者可伴发热、乏力、关节酸痛,严重者出现胸闷、心慌、血压下降。
出现以下情况应立即就医:呼吸困难或喉部紧缩感、面部或舌部明显肿胀、头晕伴血压下降、胸闷心慌。这些提示可能发生严重过敏反应,延误处理可危及生命。
据《中华皮肤科杂志》2022年发布的慢性荨麻疹诊疗现状调查,我国慢性荨麻疹患病率约为1.1%,其中女性多于男性,20至40岁为高发年龄段。另据世界过敏组织2020年发布的指南,荨麻疹患者中约40%至50%会伴发血管性水肿。
记录风团出现的时间、部位、数量及消退时间,同时记录发作前24小时内的饮食、用药、环境接触和情绪状态,有助于医生判断诱因。避免搔抓、热水烫洗和紧身衣物摩擦。病情稳定者按医嘱规律服药;调整用药期间需增加复诊频率,由医生评估后再决定方案变化。
荨麻疹的核心表现是反复发作的风团与瘙痒,可伴血管性水肿及消化道、呼吸道症状,出现呼吸困难或血压下降需立即急诊处理。
是。风团是荨麻疹的核心皮损表现,绝大多数患者都会出现,仅极少数以血管性水肿为唯一表现。
荨麻疹的瘙痒会持续多久?单个风团伴随的瘙痒通常在数小时内随皮损消退而缓解,但慢性荨麻疹患者可因新疹反复出现而持续数周至数月。
荨麻疹会引起发热吗?可能。部分急性荨麻疹患者,尤其由感染诱发的类型,可伴有低热或中等度发热,需排查感染因素。
荨麻疹会传染给家人吗?否。荨麻疹属于变态反应性疾病,不具备传染性,与患者共同生活不会被传染。
荨麻疹不治疗能自己好吗?部分急性荨麻疹在去除诱因后可自行缓解,但慢性荨麻疹自愈率较低,建议就医评估,避免病程迁延。
本文由汪晨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国荨麻疹诊疗指南(2022版). 中华皮肤科杂志, 2022.
[2] 世界过敏组织. 荨麻疹管理与治疗指南. 2020.
[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社.
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