沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.结节内部成分复杂:甲状腺结节回声不均往往是由于结节内部包含多种成分,如固体部分、囊性部分或钙化。这些不同成分在超声波下产生不同的回声,从而表现出不均匀的图像。
2.良性结节:大多数甲状腺结节是良性的,包括胶质结节、腺瘤、囊性结节等。这些良性结节常常表现为回声不均,但一般没有恶性特征,如边界清晰、无血流信号增强等。
3.恶性结节可能性:虽然大多数甲状腺结节是良性的,但回声不均也可能提示恶性病变,如甲状腺癌。特别是当结节具有不规则边界、微小钙化点(称为砂粒样钙化)、血流信号增强等特征时,应高度怀疑恶性病变。
4.炎症反应:甲状腺炎症,如亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等,也可能导致甲状腺呈现回声不均的结节。这类结节常伴有甲状腺功能异常以及其他临床症状,如疼痛、发热等。
5.检查手段的局限:超声虽然是评估甲状腺结节的重要工具,但其结果受操作者经验和设备影响。对于回声不均的结节,可能需要进一步的检查,如细针穿刺活检(FNA)、CT扫描或磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。
关注自身健康,并定期进行体检,尤其是对于已知存在甲状腺结节的患者,建议根据医生建议进行随访。如发现任何新的症状或变化,应及时就医,避免延误诊治。