文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.机械性肠梗阻
粘连:术后肠粘连是成人肠梗阻最常见的原因,占比约60%。腹部手术后,组织愈合过程中形成的纤维组织带会引起肠道狭窄或扭曲。
肿瘤:肠道内或肠道外的肿瘤可以压迫或堵塞肠道。结直肠癌是成年人中第二常见的原因,占比约20%。
疝气:腹壁缺损或腹管中器官部分向外突出,导致肠管嵌顿,引起肠道受阻。此类情况多见于老年人。
其他:如炎症性肠病、憩室病、肠套叠、肠旋转不良等,也可能引发机械性肠梗阻。
2.功能性肠梗阻
麻痹性肠梗阻:由于肠道神经系统功能障碍,导致肠道蠕动功能减弱或消失。常见原因包括腹腔感染、严重电解质紊乱、药物副作用(如阿片类药物)等。
假性肠梗阻:表面看似机械性梗阻,但实际上没有物理性阻塞。可能与肌肉或神经疾病有关,如糖尿病性自主神经病变、硬皮病等。
及时识别肠梗阻的诱因对治疗至关重要。出现持续腹痛、呕吐、腹胀等症状时应尽快就医,以免耽误最佳治疗时机。
