张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.明确诊断:
腰椎间盘突出导致的小腿肚小结通常与坐骨神经受到压迫有关。如果怀疑此症状,应进行详细检查,例如核磁共振成像,来确认椎间盘突出的部位以及对神经的影响范围。
2.保守治疗:
药物控制:可以通过非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛,同时使用肌肉松弛剂减轻肌肉痉挛。必要时,可应用神经营养类药物促进神经修复。
理疗:包括牵引疗法、超声波疗法、热敷等方式,以减轻神经压迫和改善局部血液循环。
康复运动:适当进行核心肌群训练,如小幅度的猫背动作、平板支撑等,有助于增强腰椎稳定性,但需避免高强度活动。
姿势调整:日常生活中保持正确的站姿、坐姿,避免长时间弯腰或负重。
3.微创治疗:
如果保守治疗无效,可考虑介入治疗,例如经皮椎间孔镜下髓核摘除术,操作创伤小且恢复快,适用于突出的椎间盘较局限的患者。
4.手术治疗:
对于重度突出导致明显神经功能障碍或疼痛剧烈的病例,可选择开放手术进行椎间盘切除,甚至必要时行脊柱融合术。术后应严格遵医嘱进行康复锻炼。
5.合并症处理:
若小腿肚小结伴随有血栓、肌肉纤维炎等病变,则需要配合相关科室进一步评估和治疗。
及时就诊以获得专业建议,并坚持康复训练和生活习惯调整,不可忽视早期症状,以免加重病情。
