强直性脊柱炎测试阴性,后续还可能变为阳性吗

2025-07-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎的测试结果阴性,并不代表未来不会变为阳性。约有5-10%的患者在最初的检查中可能呈阴性,但随着时间的推移,病情的发展和进一步的检测,结果可能会变为阳性。

1.强直性脊柱炎与HLA-B27基因有关,约90-95%的白人患者HLA-B27基因呈阳性。但并非所有患有此疾病的人都携带该基因,某些种族中的患者比例较低。

2.初期症状轻微或不明显时,体检及放射学检查可能无法立刻识别出典型的病理改变。磁共振成像比传统X光更能早期发现骶髂关节的炎症变化,但可产生假阴性。

3.若临床症状持续存在,如腰背痛、晨僵、运动受限等,应考虑综合评估,包括反复进行实验室和影像学检查,以确认诊断。

虽然初步的强直性脊柱炎检测结果为阴性,在病程中仍需密切观察、定期复查,以便及时调整诊疗方案。

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