韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.解剖结构识别:核磁共振图像上通常会显示腰椎的多个序列,包括矢状面和轴状面的图像。图像上清晰显示椎体、椎间盘以及周围软组织和神经结构的位置和形态,不同组织的信号强度有所不同。椎间盘通常在T2加权像上呈现高信号,而退变的椎间盘由于含水量减少,信号可能降低。
2.腰椎间盘突出:判断是否存在突出通常通过观察椎间盘的形态变化来进行。在正常情况下,椎间盘边缘应平滑且不超过邻近椎体的边缘;若膨出或突出超过椎体边缘,则可能为椎间盘突出或膨出。严重时,突出部分可压迫相邻神经根或脊髓。
3.神经影响评估:核磁共振可以帮助识别椎间盘突出对神经根、马尾神经或脊髓的压迫情况。若影像显示神经根的移位或受压,可能导致相关神经痛症状,如坐骨神经痛。
4.其他病理改变:除了椎间盘突出,核磁共振还可能显示其他椎间结构异常,如椎管狭窄、黄韧带肥厚等。这些改变可能与腰椎间盘突出一起加重神经压迫,需综合考虑。
正确解读核磁共振结果有助于精确诊断和指导治疗,但应结合临床症状和其他检查进行综合分析,以确保准确性。定期复查和评估对于监测病情发展也非常重要。
