术后支架引发心肌缺血如何处理

2025-09-18
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:术后支架引发心肌缺血需要采取包括药物治疗、介入治疗及生活方式干预在内的综合措施,以解除缺血症状和防止进一步并发症。

1.药物治疗:

使用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷,这些药物有助于防止血栓形成。

给予β受体阻滞剂以降低心率和减少心肌需氧量,从而缓解缺血。

钙通道阻滞剂可以通过扩张冠状动脉来改善心肌供血。

应用他汀类药物以降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化进展。

2.介入治疗:

如果药物治疗效果不佳,可考虑进行冠脉造影检查,以确定支架是否堵塞。

根据造影结果,可以选择再次介入治疗,如球囊扩张或重新置入支架,以恢复血流。

3.生活方式干预:

改变饮食习惯,采用低盐、低脂及高纤维的健康饮食结构。

戒烟限酒,因为吸烟会加重动脉粥样硬化,而酒精摄入过量也可增加心血管风险。

定期进行适度的体育锻炼,提高心肺功能,同时控制体重。

术后支架引发的心肌缺血需要及时处理,并且要长期管理,通过合理用药、必要时的再介入治疗和健康的生活方式来降低复发风险和改善预后。

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