腰椎间盘突出椎管狭窄的治疗方法

2025-05-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出和椎管狭窄的治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗。选择合适的方法取决于病情严重程度、症状发展以及对生活质量的影响。

1.保守治疗:通常是初期建议的治疗方式,尤其对于症状较轻的患者。

物理治疗:包括特定的背部肌肉锻炼和拉伸运动,有助于增强核心肌群,稳定脊柱。

药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬可以减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂可能用于缓解肌肉痉挛。

生活方式调整:避免重体力劳动,并保持良好的姿势以减少对下背部的压力。

注射疗法:硬膜外类固醇注射可在短期内减轻疼痛和炎症,但不是长期解决方案。

2.手术治疗:当保守治疗无效且症状显著影响生活质量时,可能考虑手术。

椎板切除术:通过移除部分椎骨以缓解神经压迫。

微创手术:如椎间盘切除术,通过小切口移除突出的椎间盘部分。

脊柱融合术:用于稳定受损节段,防止进一步损伤。

人工椎间盘置换术:替换严重退化的椎间盘以维持脊柱运动。

3.康复与随访:无论采用何种治疗方式,康复和定期随访都是重要环节。

康复计划:包括专业指导下的运动与功能恢复练习,以促进恢复。

定期监测:跟踪病情变化和治疗效果,及时调整治疗策略。

治疗腰椎间盘突出和椎管狭窄需要根据具体情况个性化选择,早期发现和科学干预有助于改善预后。

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