血压数值136/104是否属于高血压

血压数值136/104属于高血压，且已达到2级高血压的收缩压标准范围，其中舒张压104毫米汞柱明显超出正常上限。依据中国高血压防治指南，非同日3次诊室血压测量，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。

血压数值136/104是否属于高血压

1、诊断标准：中国高血压防治指南（2024年修订版）规定，诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即为高血压。136/104中舒张压104毫米汞柱已超过90毫米汞柱，符合诊断条件。

2、分级依据：该指南将高血压分为3级。1级为收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱；2级为收缩压160至179毫米汞柱和（或）舒张压100至109毫米汞柱；3级为收缩压≥180毫米汞柱和（或）舒张压≥110毫米汞柱。104毫米汞柱的舒张压落在2级范围内。

3、测量确认：单次测量不能直接确诊。需在非同日3次诊室测量中，每次舒张压均≥90毫米汞柱，方可临床诊断。家庭自测血压的诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，若家庭自测舒张压持续≥85毫米汞柱亦需警惕。

4、证据块：根据《中国心血管健康与疾病报告2023》数据，中国18岁及以上成人高血压患病率约为27.5%，患病人数约2.45亿。该报告同时指出，舒张压升高在中青年人群中更为常见，且常伴随超重、高盐饮食、饮酒、精神压力等因素。

5、风险提示：舒张压104毫米汞柱若长期未控制，可增加脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能损害的发生风险。舒张压每升高10毫米汞柱，脑卒中风险约增加30%以上（来源：中国高血压防治指南2024年修订版）。

6、处理原则：发现该数值后，应在1至4周内复诊确认，并由医生评估是否启动生活方式干预或药物治疗。生活方式干预包括限盐每日低于5克、控制体重、规律有氧运动每周至少150分钟、限制饮酒、戒烟、保证睡眠。

7、家庭监测：建议使用经过验证的上臂式电子血压计，早晚各测量1次，每次间隔1分钟测量2遍取平均值。病情稳定者每周监测1至2天；调整用药期间需增加到每天早晚各一次并记录。

该血压数值已达到高血压诊断标准中的2级舒张压水平，需尽快通过重复测量确认并接受专业评估。单次读数不能作为最终诊断，但持续出现该水平不应忽视。

常见问题

是。舒张压104毫米汞柱属于2级范围，应尽快就诊，由医生评估靶器官损害及是否需要启动干预。

否。需非同日3次诊室测量，每次舒张压均≥90毫米汞柱，或家庭自测持续≥85毫米汞柱，方可诊断。

是。在中青年人群中，舒张压升高与脑卒中、肾功能损害关系密切，104毫米汞柱已明显超出安全范围。

部分可以。限盐、减重、运动等可使部分早期高血压患者血压下降，但需医生评估是否需联合药物治疗。

否。家庭自测高血压诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，136/104同样达到家庭自测高血压标准。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国心血管健康与疾病报告2023. 国家心血管病中心

[3] 中国居民膳食指南（2022）. 中国营养学会

[4] 内科学（第9版）. 人民卫生出版社