杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肿瘤位置及大小:当直肠癌位于直肠的低位或已经侵袭至其他组织,难以通过保留肛门括约肌的手术实现彻底切除时,可能需要进行造口手术。
2.肿瘤分期:中晚期直肠癌患者,尤其是III期或IV期患者,出现肿瘤向周围组织扩散或转移的概率较高,可能需要更为彻底的手术方案。
3.患者个体情况:某些患者由于个体解剖差异、合并症或者身体状况不允许进行保留肛门功能的手术,也可能选择造口手术作为最优方案。
通常情况下,直肠癌的治疗策略会根据病情阶段、患者的全身状况和个体化需求来综合评估和制定。早期直肠癌若能及时发现,多可通过微创手术或局部切除等方式避免造口,然而当疾病进展到一定程度时,造口成为保障生存质量的重要选择。