耳朵塞住了怎么办

耳朵塞住了应先判断原因，再采取针对性处理，多数情况由耵聍栓塞或咽鼓管功能不良引起，不建议自行用棉签或挖耳勺掏挖，以免将耵聍推得更深或损伤外耳道皮肤。

常见原因与对应处理

1、耵聍栓塞：外耳道耵聍分泌过多或排出受阻形成硬块，堵塞耳道后产生闷塞感，常伴听力轻度下降。处理方式为到耳鼻喉科由医生使用耵聍钩、吸引器或滴耳液软化后取出，操作过程通常数分钟完成。自行掏挖可能造成外耳道壁擦伤，继发感染后疼痛加剧。

2、咽鼓管功能不良：感冒、鼻炎或乘坐飞机后，中耳内外气压失衡，耳内出现堵塞感，吞咽或打哈欠时可有短暂缓解。可尝试捏鼻鼓气法，即捏住鼻孔闭口轻轻鼓气，动作需轻柔，每日不超过3次；若鼻塞明显，应先处理鼻炎，再评估咽鼓管状态。

3、外耳道炎：耳道皮肤红肿、渗出，堵塞感伴随疼痛或瘙痒。此时禁止进水，避免自行滴入任何液体，需由医生判断后处理。

4、突发性耳聋：耳朵堵塞感突然出现，同时伴耳鸣或听力明显下降，属于耳鼻喉科急症。根据中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会2015年发布的突发性聋诊断和治疗指南，发病后72小时内为最佳就诊窗口，延误可能影响听力恢复。

5、外耳道异物：多见于儿童，豆类、小珠等异物堵塞耳道。不可自行夹取，需到医院由医生用专用器械取出，避免异物滑入更深部位。

需要避免的做法

• 使用棉签、挖耳勺、发卡等物品掏耳，容易造成外耳道损伤或鼓膜穿孔。
• 用力擤鼻，可能将鼻腔分泌物压入中耳，加重堵塞感。
• 自行购买滴耳液使用，若存在鼓膜穿孔，部分滴耳液可能进入中耳引发刺激。

数据参考

根据国家卫生健康委员会2021年发布的《中国听力健康报告》，我国听力障碍人群数量较大，其中外耳道耵聍栓塞是引起传导性听力下降的常见原因之一，规范取出后多数听力可恢复正常。该报告同时指出，不恰当的自行掏耳是外耳道损伤的常见诱因。

耳朵堵塞感持续超过24小时不缓解，或伴随耳痛、耳鸣、听力下降、耳道流液，应尽快到耳鼻喉科就诊，由医生明确原因后处理，避免自行干预造成二次损伤。

常见问题

否。棉签会将耵聍推向耳道深处，加重堵塞，还可能擦伤外耳道皮肤或损伤鼓膜，应由医生在耳内镜辅助下取出。

对咽鼓管功能不良引起的堵塞感可能有用，动作需轻柔，每日不超过3次。若耳痛、耳道流液或鼓膜穿孔，禁止使用该方法。

是。突发堵塞感伴耳鸣或听力下降，可能为突发性耳聋，应在72小时内就诊，越早处理对听力恢复越有利。

否。在未明确鼓膜是否完整前，自行使用滴耳液存在风险。耵聍栓塞需医生判断后选择软化液，外耳道炎或鼓膜穿孔者用药不同。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 突发性聋诊断和治疗指南（2015）. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国听力健康报告. 2021.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 外耳道耵聍栓塞诊疗相关专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.