结石是否会导致输尿管狭窄

2025-01-04
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:结石可能导致输尿管狭窄。输尿管狭窄是指输尿管腔内径异常变窄,结石在输尿管停留过程中会引发一系列病理变化,从而诱发或加重狭窄。

1.机械性损伤:结石通过输尿管时,其表面粗糙和尖锐的边缘可能对输尿管壁造成直接摩擦和损伤。这种机械性损伤容易引起输尿管黏膜破损、出血甚至溃疡,进而诱导瘢痕形成,导致管腔狭窄。

2.炎症反应:输尿管结石常伴随局部炎症反应。结石长期嵌顿可刺激输尿管壁,引发急慢性炎症反应,促使纤维组织增生,最终形成瘢痕。这种纤维化过程可能使输尿管壁弹性下降,加剧狭窄。

3.输尿管梗阻:较大的结石可能导致尿液流动受阻,形成压力,在输尿管壁局部产生病理性改变。长期梗阻进一步加大组织损伤风险,影响管腔结构完整性,进而发展为狭窄。

4.医疗干预:某些情况下,因结石需要进行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石手术,这些操作本身也可能对输尿管造成创伤。如果愈合不良或者反复损伤,可能导致狭窄风险增加。

输尿管结石所致狭窄需根据具体情况采取相应治疗措施,如药物缓解、球囊扩张或外科手术。如果出现相关症状,应及时寻求专业诊治,以防止严重并发症的发生。

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