尿道结石选择哪种手术能更好地排出肾积水

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:对于尿道结石导致的肾积水,选择合适的手术方式至关重要。一般来说,微创手术是目前较为有效的治疗选择,包括经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜碎石术。

1.经皮肾镜碎石取石术:这种方法通常用于较大或复杂的结石。手术过程中,在背部开一个小切口,通过肾脏插入一个细管,再通过这个通道将结石碎成小块并取出。成功率高达90%以上,对于大于2厘米的结石尤为有效。

2.输尿管软镜碎石术:适用于小于2厘米且位置较深的结石。通过尿道、膀胱进入输尿管和肾盂,使用激光将结石粉碎。此方法创伤更小,恢复时间较短,通常用于处理中小型结石。

3.体外冲击波碎石术:还可以作为非侵入性选择,适用于较小且定位良好的结石。它利用电脉冲产生的冲击波碎石,但对于较大的结石或硬度较高的结石效果可能不佳。

在选择手术方式时,需要考虑结石的大小、位置以及患者的整体健康状况等因素。无论选择哪种手术,术后应注意复查以确保结石完全排出,并长期监测防止复发。

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