肾结石患者尽管尿常却仍然疼痛是何原因

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石患者尽管尿频,但仍然感到疼痛的原因主要是由于结石在泌尿道内的机械性刺激以及随之引起的炎症反应。

1.机械性刺激:当结石位于肾脏、输尿管或膀胱中时,会对周围组织产生直接的摩擦和压迫。这种物理刺激可以导致剧烈的疼痛,通常称为绞痛,特别是在结石移动或者排出过程中最为明显。

2.炎症反应:结石的存在可能导致泌尿道局部的炎症,如肾盂肾炎或输尿管炎。炎症会进一步刺激神经末梢,引发疼痛。结石可能对泌尿道造成微小的损伤,使细菌更容易侵入并引起感染,加重炎症及疼痛感。

3.尿路阻塞:如果结石较大,可能会阻塞尿流,导致尿液积聚在上游的肾盂或输尿管,增加压力,引发疼痛。这种情况不仅使疼痛加剧,还可能导致尿潴留。

4.肌肉痉挛:结石通过尿道时,尿道壁的平滑肌可能会出现保护性的痉挛,这是身体的一种自然反应,亦可导致疼痛。

虽然尿频是常见现象,但其背后可能隐藏着复杂的病理机制,疼痛的产生与多重因素密切相关。对于肾结石患者,在医生指导下进行影像学检查和实验室检测,以明确诊断和适当治疗是非常重要的。

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