干燥综合征的临床表现和预后是什么

2024-11-09
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:干燥综合征是一种自身免疫性疾病,主要表现为口腔干燥和眼睛干涩,同时可能累及其他器官系统。预后取决于病情严重程度和是否存在并发症。

1.口腔干燥:患者常感到口渴、说话困难、吞咽食物困扰,口腔黏膜易受损,甚至出现龋齿和牙周病。

2.眼睛干涩:眼睛灼热感、异物感明显,长期可导致角膜、结膜损伤,甚至引起感染和视力下降。

3.淋巴腺肿大:约20%-30%的患者会出现颌下腺或耳下腺肿大,触之坚硬但不痛。

4.关节疼痛和疲劳:部分患者可能出现关节炎症状,伴有明显的疲劳感。

5.内脏受累:严重病例中,肺、肾、肝等内脏器官可能受到影响,如间质性肺炎、间质性肾炎等。

6.血液系统异常:约10%患者可能发展为淋巴瘤,尤其是MALT(粘膜相关淋巴组织)淋巴瘤。

7.神经系统表现:约10%-20%的患者可能出现周围神经病变、中枢神经系统受累表现,如感觉异常、麻木甚至癫痫发作。

预后方面,干燥综合征一般进展缓慢。若仅表现为口腔和眼睛干燥,经过适当治疗和生活方式调整,大多数患者可以维持较好的生活质量。若合并内脏受累或发展成恶性肿瘤,预后则较差。在管理上,需定期监测病情变化,及时处理可能出现的并发症。

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