为何怀孕到第28周出现血糖无法控制

2025-03-08
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魏琼副主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

病情分析:怀孕到第28周时出现血糖无法控制的情况通常与妊娠糖尿病有关。这种情况是由于怀孕期间激素变化导致的胰岛素抵抗增加。以下是具体因素:

1.激素变化:妊娠后期,胎盘分泌的激素如人类胎盘催乳素、雌激素和孕激素会增加,这些激素能够抑制胰岛素的功能,使得身体对胰岛素的需求增加。

2.胰岛素抵抗:从妊娠中期即20周开始,胰岛素抵抗逐渐增加,到28周左右达到一个新的高峰,容易导致血糖水平升高。

3.代谢变化:妊娠期间,母体代谢发生显著变化,以确保胎儿获得足够的营养。这种变化可能使得母体在糖的利用上效率降低,从而引发高血糖。

4.体重增长:妊娠期间体重的增加也会影响胰岛素敏感性,进一步加重胰岛素抵抗。

5.家族病史:若有糖尿病家族史,患妊娠糖尿病的风险更高。

妊娠糖尿病不仅影响母亲健康,也可能对胎儿造成风险,如巨大儿或出生后低血糖。密切监测血糖并保持良好的生活方式和饮食习惯尤为重要。在医生指导下进行必要的治疗干预以确保妊娠顺利进行。

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