恶性高血压怎么检查

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:恶性高血压是一种严重的高血压状态,通常需要通过多种方式进行检查,以确定诊断和评估相关器官的损伤情况。

1.血压测量:持续且准确的血压测量是诊断恶性高血压的基础。一般来说,收缩压大于180mmHg或舒张压大于120mmHg,并伴有急性器官损伤的表现,则可考虑为恶性高血压。

2.实验室检查:

血液常规和生化检测:评估肾功能(如血清肌酐、尿素氮)、电解质水平(钾、钠等)以及全血细胞计数。

尿液分析:检测蛋白尿或血尿,这些都是肾脏受损的指示。

3.心脏检查:

心电图:用于检测心脏的电活动变化,如左心室肥厚。

超声心动图:可以更详细地评估心脏结构和功能。

4.眼底检查:通过眼底镜检查视网膜是否出现出血或渗出,这是高血压对小血管损伤的直接证据。

5.影像学检查:

胸部X光片:用于观察心脏大小和肺部情况。

CT或MRI:在怀疑脑出血或其它脑损伤时进行。

6.其他特殊检查:根据具体症状和临床怀疑,可能还会进行其他检查,如肾动脉超声,以排除继发性高血压的原因。

及时识别和治疗恶性高血压至关重要,因为该病如果不加以控制,会迅速导致严重的并发症,包括心力衰竭、肾衰竭、脑卒中等。

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