小儿视网膜母细胞瘤的病理分型有哪些

2025-03-22
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿视网膜母细胞瘤的病理分型主要包括内在型和外在型两大类。这些分型帮助医生了解肿瘤的生长模式以及预后情况。

1.内在型(内源性):这种类型的视网膜母细胞瘤主要是在眼球内部发展。它通常表现为一个或多个位于视网膜的结节,能够导致视网膜脱离。在显微镜下观察,这种类型的瘤细胞多排列成玫瑰花环状的小团块。在治疗方面,内在型瘤通常对放射治疗和化疗有良好的反应。

2.外在型(外源性):与内在型不同,外在型视网膜母细胞瘤超出眼球界限生长,并可能侵犯眼外组织,如视神经和眼眶。这种侵袭性更高的特征使得外在型的治疗较为复杂。如果未能及时控制,可能会进一步扩展至中枢神经系统。

根据视网膜母细胞瘤的分化程度,还可进一步细分为高度分化、低度分化及未分化类型。高度分化的肿瘤细胞结构更接近正常视网膜细胞,而未分化的则表现出更强的侵袭性和恶性特征。

及时诊断和对应的治疗干预对于改善预后和提高生存率至关重要。在临床上,综合考虑肿瘤类型、大小、位置及患者的年龄等因素,制定个体化的治疗方案是非常重要的。

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