女老年人患尿失禁应如何处理

2025-07-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿失禁在老年女性中是一种常见的健康问题,主要可以通过生活方式的改变、药物治疗和手术干预来管理。

1.生活方式的改变是管理尿失禁的基础。每日摄入足够的水分以避免膀胱过度刺激,但应避免在晚上大量饮水,以减少夜间起夜次数。同时,尽量避免咖啡因和酒精等对膀胱有刺激作用的物质。体重控制也是关键,因为超重可能增加腹压,从而加重症状。

2.骨盆底肌肉锻炼(凯格尔运动)是改善轻度至中度尿失禁的重要方法。这种锻炼通过增强骨盆底肌肉来提高膀胱控制能力。建议每天进行3次锻炼,每次10-15分钟,并坚持数周至数月才能见效。

3.药物治疗可用于一些患者,特别是那些无法通过生活方式改变获得足够改善的人群。常用药物包括抗胆碱能药物和β3肾上腺素能受体激动剂,这些药物可以帮助减缓膀胱的收缩频率和强度。

4.对于严重病例或其他方法无效者,手术可能是必要的选择。例如,悬吊术和人工尿道括约肌植入术是常见的手术方式,可以有效改善尿失禁症状。

尿失禁的处理需要个体化方案,根据病情严重程度和患者的具体情况制定合适的治疗计划,从而达到改善生活质量的目的。

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