高血压患者应如何准备食物

高血压患者准备食物的核心原则是严格控钠、增加钾摄入、优化脂肪结构，并优先采用蒸、煮、炖、凉拌的烹饪方式，同时将每日食盐用量控制在5克以下。

1、控钠是首要任务：中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国居民每日烹调用盐平均为9.3克，远高于世界卫生组织建议的5克上限。高血压患者准备食物时，建议使用限盐勺量化添加，起锅前再放盐以减少用量；同时警惕酱油、蚝油、豆瓣酱、咸菜、腊肉、香肠等隐性钠来源，10毫升酱油约含1.5克食盐，20克豆瓣酱约含2克食盐。

2、增加钾的摄入：钾可促进钠从尿液排出，对降低血压有辅助作用。建议每日摄入新鲜蔬菜500克以上，其中深色蔬菜占一半，如菠菜、油菜、西兰花；水果200至350克，如香蕉、橙子、猕猴桃。肾功能正常者可采用低钠盐替代部分普通食盐，但肾功能不全者需在医生指导下使用。

3、优化脂肪来源与结构：优先选择橄榄油、菜籽油、亚麻籽油等植物油，每日烹调油控制在25至30克。减少猪油、黄油、肥肉、动物内脏的摄入。每周吃鱼2至3次，深海鱼富含多不饱和脂肪酸，有助于血管健康。

4、优选烹饪方式：蒸、煮、炖、凉拌、白灼可最大限度保留食材本味，减少用盐需求。避免油炸、油煎、红烧、糖醋、腌制等做法。例如清蒸鱼比红烧鱼可减少约三分之一的钠摄入。

5、善用天然调味：葱、姜、蒜、醋、柠檬汁、花椒、八角、香菜、洋葱等天然香辛料可替代部分食盐，提升风味而不增加钠负荷。醋能增强咸味感知，凉拌菜中加醋可减少用盐量。

6、关注主食与加工食品：全谷物、杂豆、薯类占主食的三分之一以上，有助于控制体重和血压。减少面包、饼干、挂面、方便面等加工食品，此类食品在制作过程中常添加钠盐。

7、阅读营养成分表：购买包装食品时，查看营养成分表中钠含量，每100克食品钠含量超过600毫克属于高钠食品，应限制食用；低于120毫克属于低钠食品，可优先选择。

血压管理依赖长期饮食调整，食物制备环节的控钠措施需与规律服药、定期监测协同进行。合并肾功能不全或服用保钾利尿剂者，增加钾摄入前应咨询医生。

常见问题

是每天不超过5克。世界卫生组织建议成人每日食盐摄入量低于5克，高血压患者应严格遵循此上限，同时计算酱油、酱料等隐性钠。

是多数患者可以，但需分情况。肾功能正常者可选用低钠盐替代部分普通食盐；肾功能不全或服用保钾利尿剂者，使用前须咨询医生。

是可以放醋。醋能增强咸味感知，帮助减少食盐用量，同时不增加钠负荷，适合凉拌和蘸食，但胃酸过多者需适量。

是菠菜、油菜、西兰花、芹菜等富含钾的蔬菜。建议每日摄入新鲜蔬菜500克以上，深色蔬菜占一半，有助于促进钠排出。

否建议限制。红烧肉脂肪含量高，且烹饪过程中加入大量酱油和糖，钠和饱和脂肪负荷均较高，不利于血压和血脂管理。

参考资料

[1] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[2] 中国高血压防治指南（2024年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[3] 中国居民膳食指南（2022），中国营养学会