做b超可以查出什么病

B超可查出的疾病覆盖腹部、心血管、妇产、泌尿、甲状腺及乳腺等多个系统，主要用于观察实质性脏器的形态、结构、血流与积液情况，对囊肿、结石、占位性病变及胎儿发育异常具有较高筛查价值。

腹部脏器疾病

1、肝脏病变：可识别肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝、肝硬化及肝内占位性病变，并观察门静脉内径与血流方向。

2、胆道病变：对胆囊结石、胆囊息肉、胆管扩张及胆泥淤积的显示较为清晰，胆囊结石典型表现为强回声伴声影。

3、胰腺与脾脏：可评估胰腺体积、胰管扩张及脾脏大小，对急性胰腺炎后期的积液与假性囊肿有随访意义。

4、腹部积液：能敏感发现腹腔、盆腔内游离液体，少量积液即可显示，常协助判断肝硬化腹水或腹腔出血。

泌尿系统疾病

1、肾脏：可查出肾结石、肾囊肿、肾积水、肾萎缩及肾实质回声改变，并测量肾脏长径与皮质厚度。

2、输尿管与膀胱：对输尿管上段扩张、膀胱结石、膀胱壁增厚及残余尿量测定有实用价值。

3、前列腺：经腹或经直肠超声可评估前列腺体积、形态及是否存在增生结节。

心血管与浅表器官疾病

1、心脏：超声心动图可评估心脏各腔室大小、室壁厚度、瓣膜启闭及射血分数，对瓣膜狭窄、关闭不全、心包积液及先天性心脏结构异常有诊断意义。

2、甲状腺：可发现甲状腺结节、甲状腺囊肿及弥漫性病变，并依据结节边界、回声与钙化特征进行风险分层。

3、乳腺：可显示乳腺囊肿、纤维腺瘤及可疑占位，常与钼靶检查互为补充。

4、血管：可检测颈动脉斑块、下肢深静脉血栓及动脉狭窄程度。

妇产科疾病

1、妇科：可查出子宫肌瘤、子宫内膜增厚、卵巢囊肿、多囊卵巢形态及盆腔积液。

2、产科：可评估孕囊位置、胎心搏动、胎儿双顶径与股骨长，筛查无脑儿、脊柱裂等结构畸形，并监测羊水量与胎盘位置。

国家卫生健康委员会发布的《超声医学专业医疗质量控制指标（2022年版）》将超声检查阳性检出率、超声报告规范率纳入质控体系，说明超声已成为临床常规筛查与随访的重要工具。以胆囊结石为例，超声对胆囊结石的诊断敏感度在多数研究中可达90%以上，但受肠气干扰时胆总管下段结石显示率会下降，需结合磁共振胰胆管成像进一步评估。

B超对含液性结构与实质脏器形态改变敏感，对含气脏器如胃肠道的黏膜病变显示有限，对早期微小病灶也可能漏诊。检查前需按部位要求空腹或憋尿，检查结果应由临床医生结合症状、体征与实验室检查综合判断，必要时追加CT、磁共振或内镜等检查。

常见问题

否。胃溃疡属于胃黏膜层病变，B超受胃肠气体干扰难以清晰显示，通常需通过胃镜确诊。

部分可以。B超可发现一定大小的肝内占位，但早期微小病灶易漏诊，需结合甲胎蛋白与增强CT或磁共振。

是。B超对肾结石显示较好，可发现强回声伴声影，但输尿管中下段结石受肠气影响可能显示不清。

是。B超是甲状腺结节的首选影像检查，可评估结节大小、边界、回声及钙化特征。

是。经阴道或经腹B超可显示孕囊、胎心搏动及胎儿结构，是早孕确认与产科监测的常规手段。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 超声医学专业医疗质量控制指标（2022年版）. 2022.

[2] 中华医学会超声医学分会. 腹部超声检查指南. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会超声医学分会. 甲状腺结节超声诊断指南. 中华超声影像学杂志.

[4] 中华医学会超声医学分会. 产科超声检查指南. 中华超声影像学杂志.

[5] 葛均波, 徐克成. 实用内科学. 人民卫生出版社.