b超能查什么

2026-07-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:

B超检查能探查人体多个器官的结构与病变,其核心应用覆盖腹部脏器、盆腔器官、心脏、血管及浅表组织。具体包括:肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏的形态与异常;子宫、卵巢、前列腺的病变;心脏结构与功能;血管内斑块与血流情况;乳腺、甲状腺等浅表器官的结节性质。

1.腹部脏器检查:

B超可清晰显示肝脏大小、回声均匀度及有无占位性病灶,如囊肿、血管瘤或恶性肿瘤,敏感性可达85%以上。胆囊方面,能识别结石(直径大于2毫米)、息肉或胆囊壁增厚,对急性胆囊炎的诊断准确率约90%。胰腺检查可发现炎症、假性囊肿或肿块,但因肠道气体遮挡,部分患者需空腹准备。脾脏可测量厚度(正常上限约4厘米)并排查肿大或梗死。肾脏可评估形态、有无结石(直径大于3毫米)、积水或囊肿,对肾盂分离超过1厘米的积水诊断准确率高。

2.盆腔器官检查:

子宫方面,B超可测量各径线(正常长约7-8厘米),发现肌瘤、腺肌症或内膜增厚(月经周期中厚度变化约4-12毫米)。卵巢可检测囊肿(直径大于2厘米)、多囊样改变或肿瘤,排卵监测中能追踪卵泡发育至成熟(直径18-25毫米)。前列腺经直肠B超可精确测量体积(正常约20毫升),识别增生或钙化灶。膀胱检查可发现占位或残余尿量(正常小于50毫升)。

3.心血管系统检查:

心脏B超可评估左心室射血分数(正常值50%以上)、瓣膜开闭状态(如二尖瓣狭窄时瓣口面积小于2平方厘米)及室壁运动异常。血管B超常用于颈部动脉,检测内中膜厚度(正常小于0.9毫米)及斑块性质(软斑块易脱落风险高),还能测量下肢静脉血流速度,筛查血栓(准确率约95%)。

4.浅表器官检查:

乳腺B超可区分囊性(无回声区)与实性结节,根据形态、边界及钙化特征评估恶性风险,对致密型乳腺的敏感性优于X线。甲状腺可测量峡部厚度(正常约2-4毫米),发现结节(直径大于5毫米)并依据TI-RADS分级判断性质。此外,睾丸、腮腺、淋巴结等浅表结构也能清晰显示。


B超作为无创、无辐射的影像技术,对脏器结构异常有较高检出率,但受操作者经验、患者体型及气体干扰影响。需注意,B超对骨骼、含气空腔(如肺、胃肠道)显示有限,且无法替代病理活检判断肿瘤良恶性。若检查发现异常,应结合其他检查(如CT、磁共振)综合评估。

免费咨询