耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.及时救治和稳定:
在现场应立即呼叫急救服务,同时避免移动患者,以防进一步损伤。
急救人员到达后,会采取措施稳定患者的生命体征,保证呼吸道通畅,并通过固定脊柱来预防二次伤害。
2.手术治疗:
手术通常在受伤后的早期进行,目的是清创、减压和修复受损组织。
对于有脊髓压迫症状的患者,手术减压是关键,尽量在受伤后的8小时内进行。
有些情况下,还需使用植入物如钢板或螺钉来固定骨折段,保持脊柱的稳定性。
3.药物治疗:
早期使用高剂量皮质类固醇,如甲泼尼龙,可以减少脊髓水肿和继发性损伤,但需在受伤后的8小时内开始使用。
抗生素用于预防感染,尤其是开放性伤口。
止痛药和镇静剂帮助缓解疼痛和减轻焦虑。
4.康复治疗:
康复训练是长期恢复的重要部分,包括物理治疗和职业治疗。
理疗师会设计个性化的锻炼方案,帮助恢复肌肉力量、增加关节活动度,并改善平衡和协调能力。
职业治疗师则会帮助患者学习日常生活技能,提高自理能力。
心理支持也是康复过程中的重要环节,心理治疗可以帮助患者应对情感上的挑战。
脊髓刃器伤的治疗需要多学科协作,综合应用外科、内科和康复医学手段。及时的急救处理和手术干预,结合系统性的康复训练,对提高预后和功能恢复具有重要意义。
