闭合性脊髓损伤怎么检查

病情分析：闭合性脊髓损伤的检查主要包括神经系统检查、影像学检查和电生理检查等，以便准确评估损伤的程度和部位。

1.神经系统检查：

体格检查：通过观察患者的运动功能、感觉功能及反射情况，初步判断脊髓受损的节段。例如，四肢瘫痪可能提示颈髓损伤，而下肢瘫痪则可能提示胸髓或腰髓损伤。

美国脊柱损伤协会（ASIA）评分：通过具体测试运动和感觉功能，对脊髓损伤进行分级。

2.影像学检查：

X线检查：用于初步筛查脊柱骨折、脱位等问题，但对软组织及脊髓本身的评估有限。

CT扫描：能够更详细地显示脊柱骨质结构，如细小骨折、椎管狭窄等，但仍不能直接观察脊髓。

MRI检查：是评估脊髓损伤的首选影像学检查，可清晰显示脊髓内部结构、受压情况及出血、水肿等变化。这对于确定损伤的具体位置和范围非常重要。

3.电生理检查：

脊髓诱发电位（SEP）：通过电刺激周围神经，记录传入脊髓的电位变化，以评估感觉通路的完整性。

脊髓磁共振波谱成像（MRS）：可以评估脊髓内的代谢变化，辅助判断预后。

肌电图（EMG）：帮助评估脊髓损伤后的肌肉电活动变化，从而了解运动神经元的功能状态。

闭合性脊髓损伤的检查手段多样，需结合患者的临床表现和各项检查结果全面评估。及时准确的诊断对于制定治疗方案和预后评估至关重要。