肺吸虫病的预防措施

肺吸虫病预防的核心是切断传播途径，即不生食或半生食淡水蟹、蝲蛄等中间宿主，不饮用未经处理的溪水或河水，避免接触疫区水体。只要做到“煮熟、不喝生水、不徒手接触”，感染风险可大幅降低。

认识肺吸虫病

肺吸虫病由并殖吸虫寄生于人体肺部等组织引起，属于食源性寄生虫病。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2020年发布的监测资料显示，我国部分山区和丘陵地带仍有并殖吸虫病流行，主要与当地居民生食或半生食溪蟹、蝲蛄的习惯有关。该病早期症状不典型，易被误诊，因此预防远比治疗重要。

1、杜绝生食淡水甲壳类：淡水蟹、蝲蛄是并殖吸虫的第二中间宿主，其体内可携带囊蚴。囊蚴对高温敏感，100℃煮沸数分钟即可灭活，因此所有淡水蟹、蝲蛄必须彻底加热至外壳变红、肉质完全凝固后再食用，腌制、醉制、烧烤、快炒均不能保证安全。

2、不饮用生水：疫区溪流、河沟中可能含有尾蚴或囊蚴污染的水体。根据《并殖吸虫病诊断标准》（WS 380-2012）的防控要求，饮用水应煮沸后使用，野外活动时避免直接饮用山泉、溪水，即使外观清澈也不可生饮。

3、避免徒手接触疫水与螺类：并殖吸虫的第一中间宿主为淡水螺类，尾蚴可从螺体逸出进入水体。在流行区涉水、捕蟹、摸螺时，应穿戴防水手套和胶靴，减少皮肤直接接触水体，降低尾蚴侵入的机会。

4、规范处理食材与厨具：处理生鲜淡水蟹、蝲蛄的刀具、砧板、容器需与熟食分开，使用后用沸水烫洗。生食与熟食混放可造成交叉污染，即使未直接生食，也可能因接触被污染的表面而间接摄入囊蚴。

5、加强粪便管理与环境治理：感染者的痰液和粪便中含有虫卵，未经无害化处理排入水体可污染环境。疫区应推行粪便无害化处理，避免痰液直接入水，减少虫卵进入水体后感染螺类的环节。

6、高风险人群主动筛查：在流行区长期生活或有生食淡水蟹、蝲蛄史者，若出现咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰或游走性皮下结节，应尽早到寄生虫病防治机构或感染科就诊。早期发现可减少肺部及其他器官损害。

常见问题

否。肺吸虫病不通过人与人直接传播，感染主要因生食含囊蚴的淡水蟹、蝲蛄或饮用污染生水所致。

否。日常家用冷冻温度和时间通常不足以可靠灭活囊蚴，彻底加热煮熟才是安全有效的处理方式。

否。还需不喝生水、避免徒手接触疫水、分开处理生熟食材，并对高风险人群进行主动筛查，多环节共同阻断。

否。感染需要水体中存在尾蚴且皮肤或黏膜接触达到一定条件，但风险确实升高，应穿戴防护用具并避免涉水。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生部. 并殖吸虫病诊断标准（WS 380-2012）. 北京: 中国标准出版社, 2012.

[2] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国并殖吸虫病监测报告. 2020.

[3] 李雍龙. 人体寄生虫学. 北京: 人民卫生出版社, 2018.