张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
对于较小的结石(通常直径小于5毫米),可以通过饮水、多运动和使用解痉药物或止痛药来缓解不适,帮助排出结石。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可以用来放松尿道平滑肌,促进结石排出。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):
适用于中等大小的结石(直径在5毫米至20毫米之间)。
通过高能量冲击波将结石击碎,使其变成小颗粒随尿液排出。
操作较为简便,无需手术切口,恢复时间短。
3.内镜手术:
经尿道输尿管镜取石术(URS)适合处理较大或位置复杂的结石。
使用细长的内镜从尿道进入膀胱,再到达结石所在的输尿管,将结石取出或击碎。
术后常需留置输尿管支架以防止尿管再次堵塞。
4.开放性手术:
当上述疗法无效或结石过大时,可选择开放性手术,如肾造瘘取石术或输尿管切开取石术。
需要在腹部或者腰部开一个小口,通过手术直接取出结石。
手术创伤相对较大,但适用于复杂病例。
尽早就医和遵循医生建议能够有效预防尿结石造成的严重并发症,如肾衰竭或尿路感染。多饮水、均衡饮食和定期体检是预防尿结石的重要措施。