缺维生素A引起什么

维生素A缺乏主要引起夜盲症和干眼症，并可导致角膜软化甚至穿孔。儿童缺乏还会增加感染风险和贫血发生率，严重时影响生长发育。全球范围内，维生素A缺乏仍是可预防性失明的重要原因之一。

1、眼部损害：维生素A参与视网膜视紫红质的合成，缺乏时暗适应能力下降，最早表现为夜盲症，即在昏暗环境中视物困难。若未及时纠正，结膜和角膜上皮逐渐干燥、角化，形成干眼症，角膜可出现软化、溃疡，严重者发生穿孔和失明。

2、免疫功能下降：维生素A维持上皮组织完整性和免疫细胞功能。缺乏时呼吸道、消化道黏膜屏障受损，儿童更易发生肺炎、腹泻等感染性疾病。世界卫生组织2019年发布的数据显示，全球约有2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏，其中约25万至50万儿童因此失明。

3、生长发育受阻：维生素A参与骨骼生长和细胞分化。长期缺乏可导致儿童生长迟缓、体重增长不足。世界卫生组织《维生素A缺乏的预防与控制指南》指出，在维生素A缺乏流行地区，对6至59月龄儿童每4至6个月补充一次大剂量维生素A，可将全因死亡率降低约12%至24%。

4、皮肤与黏膜改变：缺乏时毛囊角化过度，皮肤干燥粗糙，呈鸡皮样改变。口腔、消化道和泌尿生殖道上皮也可发生角化，增加局部感染风险。

5、贫血风险增加：维生素A缺乏影响铁代谢和红细胞生成，可加重缺铁性贫血。补充维生素A有助于改善贫血状况，尤其在孕妇和儿童中更为明显。

6、诊断与干预：血清视黄醇浓度低于0.70微摩尔每升提示缺乏，低于0.35微摩尔每升为严重缺乏。干预以增加富含维生素A的食物为主，如动物肝脏、蛋黄、奶制品，以及深色蔬菜和水果中的β-胡萝卜素。在缺乏流行地区，应遵循公共卫生补充策略。

维生素A缺乏以眼部症状最早出现，免疫、生长和血液系统均可受累，儿童和孕妇是高危人群。日常应保证膳食多样，出现夜盲或反复感染时及时就医评估。

常见问题

是夜盲症。维生素A参与视紫红质合成，缺乏时暗适应能力下降，在昏暗环境中视物困难，这是最早出现的临床表现。

会。长期严重缺乏可引起角膜软化、溃疡甚至穿孔，导致不可逆性失明。全球范围内维生素A缺乏仍是可预防性失明的重要原因。

动物肝脏、蛋黄、奶制品富含维生素A；胡萝卜、南瓜、菠菜等深色蔬菜水果含β-胡萝卜素，可在体内转化为维生素A。

会。维生素A参与骨骼生长和细胞分化，长期缺乏可导致生长迟缓、体重增长不足，并增加呼吸道和消化道感染风险。

可检测血清视黄醇浓度。低于0.70微摩尔每升提示缺乏，低于0.35微摩尔每升为严重缺乏。出现夜盲或反复感染时应就医评估。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 维生素A缺乏的预防与控制指南. 2011.

[2] 世界卫生组织. 全球学龄前儿童维生素A缺乏流行病学报告. 2019.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 科学出版社.