邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.药物治疗:
抗生素:在炎症初期,抗生素可能有一定的效果,但由于该病并非由细菌感染引起,疗效有限。
糖皮质激素:对肉芽肿性乳腺炎有较好的疗效,可减轻炎症反应及疼痛。常用的药物包括泼尼松等,治疗时间一般为6至8周,根据症状改善情况调整剂量。
免疫抑制剂:对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可以考虑使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
非甾体抗炎药(NSAIDs):用于缓解疼痛和炎症,可辅助主要治疗药物。
2.手术治疗:
切开引流:对于形成脓肿的患者,切开引流是必要的,可以缓解局部压力和感染风险。
局部切除:如果药物治疗无效或症状反复发作,可以考虑局部切除病灶,减小复发风险。手术可能导致乳房形态改变和功能损伤。
全乳切除:对于严重病例或多次复发的患者,可能需要考虑全乳切除以彻底根治。
3.其他辅助治疗:
定期随访:患者需定期复诊,根据病情发展调整治疗方案,以避免延误病情。
营养支持:合理营养可以增强机体免疫力,有助于疾病恢复。
心理支持:由于疾病可能带来心理压力,适当的心理疏导和支持对患者康复也很重要。
肉芽肿性乳腺炎治疗涉及药物、手术和辅助治疗,需要根据个体情况制定个性化方案,并密切监测病情变化。