韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
网球肘,全称为肱骨外上髁炎,是一种由于过度使用前臂和手腕肌肉而引起的肌腱炎症。这种炎症可以导致肘部周围软组织的肿胀和疼痛,使得肘关节活动受到限制。在某些严重的病例中,可能会影响到肘关节的完全伸展,但这与骨折无关,而是因为炎症导致的疼痛或肿胀限制了关节的运动能力。网球肘在发病初期多表现为慢性或逐步加重的疼痛,并不是突然发生的,无明显外伤史。
除了肌腱炎等软组织因素以外,网球肘患者还可能出现关节功能障碍,这是由于长时间的不正确姿势或者由于肢体长期固定而导致的关节活动受限。这种关节功能障碍通常不是单独由于一个原因导致,而是多个因素共同作用下的结果,其中包括肌肉疲劳、补偿性姿势以及慢性炎症累积效应,这些因素都可能导致关节运动范围减少,但并不意味着出现骨折。
虽然网球肘本身不会直接导致骨折,但长时间忽视治疗可能会使问题加重。与此同时,一定要考虑有无同时存在的其他病变,例如肘关节处的急性扭伤、不恰当的机械力冲击造成的滑膜损伤等。这些因素如果没有及时准确诊断和处理,也可能导致类似于骨折的症状,比如无法正常伸直关节。对于老年人来说,还需考虑是否存在骨质疏松等背景疾病,这些病情可以增加骨折风险。在临床上,必要时通过影像学检查比如X光片来排除骨折的可能性。
当肘部出现无法伸直的情况时,应结合病人的既往病史、临床表现及影像学检查结果进行综合分析。网球肘的治疗通常需要休息、冰敷、使用护具保护受损部位,以及物理治疗来缓解症状。无法伸直的情况持续存在时,建议咨询医疗专业人员,以确保得到适当的治疗方法并排除其他潜在的严重新病变或损伤。如果伴随剧烈疼痛、明显肿胀或在使用止痛药后仍无改善,则最好的办法是在专科医生的指导下进行进一步诊断和治疗,以避免病情加重并引发更严重的健康问题。
