性激素六项指的是什么

性激素六项是评估人体生殖内分泌功能的基础检查项目，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素。通过检测这些激素水平，可以判断卵巢功能、排卵状态、性激素平衡及垂体功能异常。检查结果需结合年龄、月经周期及临床症状进行综合分析。

1.促卵泡激素：

由垂体分泌，主要促进卵泡发育和成熟。在卵泡期，正常参考值为3.5-12.5国际单位/升；排卵期峰值可达4.7-21.5国际单位/升；黄体期为1.7-7.7国际单位/升。如果促卵泡激素水平高于40国际单位/升，提示卵巢功能衰竭；低于5国际单位/升，可能见于下丘脑或垂体病变。

2.促黄体生成素：

由垂体分泌，刺激排卵和黄体形成。卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位/升；排卵期峰值可达14-95.6国际单位/升；黄体期为1.0-11.4国际单位/升。促黄体生成素与促卵泡激素的比值大于2-3，常见于多囊卵巢综合征；原发性闭经患者促黄体生成素水平显著升高。

3.雌二醇：

由卵巢卵泡分泌，反映卵泡成熟和雌激素活性。卵泡期参考值为48-521皮摩尔/升；排卵期峰值可达70-1835皮摩尔/升；黄体期为272-793皮摩尔/升。雌二醇水平低于183皮摩尔/升提示卵泡发育不良；高于3670皮摩尔/升需警惕卵巢过度刺激综合征。

4.孕酮：

由黄体分泌，主要维持子宫内膜分泌状态和妊娠。卵泡期参考值为0.6-4.7纳摩尔/升；黄体期显著升高至5.3-86.0纳摩尔/升。孕酮水平低于15.9纳摩尔/升提示黄体功能不全；妊娠期孕酮持续低于31.8纳摩尔/升可能预示流产风险。

5.睾酮：

女性睾酮主要由卵巢和肾上腺分泌，参考值为0.29-1.67纳摩尔/升。睾酮水平超过2.6纳摩尔/升常见于多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生；低于0.2纳摩尔/升可能见于卵巢功能减退或垂体功能低下。

6.催乳素：

由垂体分泌，促进乳腺发育和泌乳。非妊娠期参考值为102-496微国际单位/毫升。催乳素水平超过1000微国际单位/毫升需排除垂体腺瘤；轻中度升高可见于甲状腺功能减退、药物影响或应激状态。

性激素六项检测需在月经周期第2-4天进行，此时基础激素水平能准确反映卵巢储备功能。检测前应避免剧烈运动、情绪波动和药物干扰，如服用避孕药或促排卵药物需提前告知医生。结果解读需结合年龄因素，例如绝经后女性促卵泡激素和促黄体生成素自然升高，而雌二醇水平下降。若发现异常，应进一步检查超声、甲状腺功能或垂体磁共振成像，以明确病因并制定治疗方案。